群馬大学図書館 OPAC

概要: application/pdf<br />Journal Article<br />固形癌の診療は医療技術の進歩に伴い治療法が多様化しつつあるが,それらの治療成績や安全性,手術後のQOLからみても,絶対的な治療法は未だ少ない.そのため患者や … その家族が現在の診断や病状を理解し,その治療法を選択するのは非常に困難である.そのため医師が治療法に関する十分な情報を提供し,それらを患者が理解して治療法を選択するという,いわゆる「インフォームドコンセント」の意義が一般社会に強く求められている.医師が十分な説明を行うことが医療提供の重要な因子であり,その認識がよりよい医療環境を築くものである.食道癌手術は,近年の医療技術の向上により比較的安全に行われるようになってきたが,いまだ侵襲が大きく合併症の発症額度が最も高い手術のひとつである.また一方では化学療法・放射線療法が,他の消化器癌に比較して有効なことも多く,早期癌から進行癌に至るまで,多くの治療法の適応ともなり得,各進行度を通じて治療法の多様化と選択肢が多岐に亘るのが現実である.そのため,患者およびその家族に病状,治療の必要性,治療方法とそれに基づいた合併症,治療成績について十分に説明する必要がある.その上で患者がその利益,不利益を十分に理解して,最も適切な治療を選択できるような医療環境が重要である.\n\nMethods for the treatment of solid cancers have diversified with advances in medical care technology, but only a few effective methods are available with regard to therapeutic results, safety, and quality of life after surgery. Thus, it is very difficult for patients and their families to understand the diagnosis and symptoms and select a treatment option. The significance of informed consent, in which a physician provides sufficient information on therapeutic methods and the patient understands the information and selects a treatment, is needed in general society. Sufficient explanation by physicians is an important factor in providing medical care, and recognition of its importance leads to improvement of the medical care environment. Surgery for esophageal cancer has recently been performed safely due to recent advances in medical care techniques, but it is still very invasive and the incidence of complications is very high. Since chemotherapy and radiotherapy are effective in many cases compared to other cancers of digestive organs, many therapies may be used to treat early to advanced cancers, and the therapeutic methods and choices vary in each stage. Therefore sufficient explanation of symptoms, necessary treatment, and therapeutic methods and their complications and results to patients and their families is necessary. It is important to establish a medical care environment in which patients can fully understand the advantages and disadvantages of treatment options and select the most appropriate one. 続きを見る

概要: application/pdf<br />Departmental Bulletin Paper<br />精神科医療にインフオームド・コンセントを導入するには,精神障害者が治療内容を理解し同意する判断能力の問題があるが,精神科医療における … パターナリズムも潜在的な障害となる。本研究では,精神科医療におけるパターナリズムとインフォームド・コンセントに焦点を当て,大学生と一般就労者に対し,医療を受ける側としての意識調査を行った。群馬県内の医療・福祉系大学生418名と一般就労者623名の合計1,041名に,質問紙(23項目)を配布し,回収した。精神科医療におけるパターナリズムについては、学生と一般就労者に共通して,一般科医療受診時と比較すれば、パターナリズムをやむなしとして容認する傾向が認められた。また精神科医療に関する知識が多い層ほど、パターナリズムを容認する傾向が強かった。今後,精神科医療においても地域医療が中心になってゆくが、患者の状態に合わせてインフォームド・コンセントを確実に提僕することが重要であると思われた。続きを見る

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