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リコンビナントトロンボモジュリン製剤投与が著効した 左大腿血管腫による成人発症Kasabach-Merritt症候群
- フォーマット:
- 論文
- 責任表示:
- 小川, 孔幸 ; 柳澤, 邦雄 ; 内海, 英貴 ; 石埼, 卓馬 ; 三井, 健揮 ; 滝沢, 牧子 ; 小磯, 博美 ; 横濱, 章彦 ; 斉藤, 貴之 ; 半田, 寛 ; 塚本, 憲史 ; 村上, 博和 ; 野島, 美久
- 言語:
- 日本語
- 出版情報:
- 北関東医学会, 2015-08-01
- 著者名:
小川, 孔幸 柳澤, 邦雄 内海, 英貴 石埼, 卓馬 三井, 健揮 滝沢, 牧子 小磯, 博美 横濱, 章彦 斉藤, 貴之 半田, 寛 塚本, 憲史 村上, 博和 野島, 美久 - 掲載情報:
- The Kitakanto medical journal = 北関東医学
- ISSN:
- 1343-2826
- 巻:
- 65
- 通号:
- 3
- 開始ページ:
- 187
- 終了ページ:
- 191
- バージョン:
- VoR
- 概要:
- Journal Article<br />症例は77歳,女性.当科受診の45年前から左大腿腫瘤を自覚し,23年前に血管腫の診断で30 Gyの放射線治療を施行されている.今回,体幹と四肢に広範な皮下出血斑を認め当科入院となった.検査データでHb 5.7 g/dlと高度の貧血と著明な凝固系検査異常(Fib 25 mg/dl,PT 10%,APTT 67.9秒,FDP 181.1μg/ml,TAT 326.8 ng/ml,PIC 11.0μg/ml),腎機能 … 障害(Cr 3.82 mg/dl)を認めた.左大腿血管腫によるKasabach-Merritt症候群(KMS),線溶亢進型の播種性血管内凝固(DIC)と診断し,リコンビナントトロンボモジュリン(rTM)とトラネキサム酸の投与及び新鮮凍結血漿(FFP)補充療法を施行した.治療開始後,凝固障害は速やかに改善し,出血症状も消失した.その後,左大腿血管腫に30 Gyの放射線照射を施行し,以後トラネキサム酸内服のみで経過を見ているが,1年以上に渡り凝固障害の再燃なく,良好な経過を辿っている.線溶亢進型DICの急性期治療としてrTM が安全かつ有用であったので報告する. 続きを見る
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