GIST再発症例の検討

フォーマット:

論文

責任表示:

竹吉, 泉 ; 小川, 博臣 ; 五十嵐, 隆通 ; 塚越, 浩志 ; 平井, 圭太郎 ; 高橋, 憲史 ; 山崎, 穂高 ; 田中, 和美 ; 高橋, 研吾 ; 吉成, 大介 ; 須納瀬, 豊 ; 岩崎, 茂 ; 荒井, 剛

言語:

日本語

出版情報:

北関東医学会, 2013-08-01

著者名:

竹吉, 泉

小川, 博臣

五十嵐, 隆通

塚越, 浩志

平井, 圭太郎

高橋, 憲史

山崎, 穂高

田中, 和美

高橋, 研吾

吉成, 大介

須納瀬, 豊

岩崎, 茂

荒井, 剛

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掲載情報:

The Kitakanto medical journal = 北関東医学

ISSN:

1343-2826    

巻:

63

通号:

3

開始ページ:

223

終了ページ:

232

バージョン:

VoR

概要:

Journal Article<br />【背景と目的】原発 GISTに対する治療の第一選択は外科切除であるが ,再発症例に対する積極的治療が GISTの治療成績向上に繋がる.2008年に GIST診療ガイドラインが示されてから,再発症例に対する治療の原則はイマチニブの投与である .教室の再発 GIST症例を臨床病理学的に検討し治療法について検討した .【結果】男性 3例女性 4例の 7例で,平均年齢は 61.9歳であった.原発は胃 :1例,十二指腸 :1例,小腸 … : 4例,直腸 :1例であった.リスク分類では中間 :2例,中間～高 :2例,高 :3例で,初再発は全例肝転移を伴い,再発までの期間は 14-77ヶ月であった.再発巣切除は 3例で,イマチニブ投与は 4例であった.7例中 5例が再再発または耐性になった.イマチニブを投与した 4例中 3例は耐性になり,1例はスニチニブに変更し 2例は局所耐性部を切除しイマチニブを継続した.7例中 2例死亡したが 5例は長期生存中である.【結語】 GIST再発ではイマチニブ投与が第一選択であるが,耐性になった場合,全身性の場合はスニチニブ投与 ,局所性では切除後イマチニブを継続投与するのがよい. 続きを見る